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복지 & 생활정보

장애인 보장구 건강보험 지원 신청방법 총정리

by waytogether 2025. 5. 19.
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장애인 보장구는 단순한 ‘도구’를 넘어, 일상의 자유를 되찾는 삶의 필수품입니다. 하지만 보청기, 전동휠체어, 흰지팡이, 욕창예방방석 등은 고가 제품이 많아 경제적 부담으로 인해 구입을 망설이는 분들이 많습니다.

이럴 때 반드시 알아야 할 제도가 바로 ‘장애인 보장구 건강보험 지원 제도’입니다.
국민건강보험공단에서 운영하는 이 제도는 의료급여수급자와 등록장애인에게 필수 보장구 구입비의 75~90%를 실비로 지원해주는 제도입니다.

이번 글에서는 장애인 보장구 건강보험 지원에 대해 정리해드립니다.

 


목차


1. 장애인 보장구 건강보험 지원이란?

국민건강보험공단이 운영하는 제도로 등록장애인이 보장구(전동휠체어, 보청기 등)를 구입할 때 일정 금액을 환급해주는 제도입니다. 의사의 처방과 공단의 사전승인을 받은 경우, 보장구 구입 후 비용 일부를 청구하면 현금 환급됩니다.


2. 2025년 기준 지원 대상 및 자격

항목 내용
대상 등록 장애인 (장애인복지법상 등록자)
연령 전 연령 가능 (일부 품목은 성인/아동 구분 적용)
자격 건강보험 가입자 또는 의료급여수급권자
조건 의사의 보장구 처방서 발급 必 + 사전등록품목에 한함

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3. 지원 품목 

구분  품목 예시  급여 횟수
지체 장애 수동휠체어, 전동휠체어, 욕창예방방석, 의족 등 5~7년
시각 장애 흰지팡이, 독서확대기, 점자정보단말기 등 3~5년
청각 장애 보청기(귀걸이형, 귓속형) 5년
뇌병변 장애 자세유지용 의자, 이동기기, 기립기 등 5~7년
지적/자폐성 의사소통 보조기기(AAC), 시각정보기기 등 5년

 

 품목 목록은 건강보험공단 보장구 급여 대상 품목표 참고

 


4. 지원 금액 및 급여 기준

항목  기준 내용
급여비율 건강보험가입자 80%, 의료급여수급자 90%
최대 지급한도 품목별 기준가격 존재 (예: 전동휠체어 2,090,000원)
구입방식 본인 구입 → 서류 제출 → 환급 방식
급여 조건 동일 품목 재지급 주기 내 신청 불가
제조사 제한 공단 등록된 제품만 가능 (비등록 제품 제외)

5. 신청 절차 및 준비 서류

▶신청 순서 (전동휠체어 기준 예시)

  1. 병원 방문 → 의사 처방전 발급
  2. 국민건강보험공단 → 사전승인 신청서 접수
  3. 승인 후 보장구 구입 (공단 등록 업체에서)
  4. 구입 영수증, 보장구 확인서 등 서류 제출
  5. 공단 심사 후 지급 (계좌 입금)

▶제출서류

서류명  비고
의사의 처방전 진단서와 함께 발급
보장구 급여신청서 공단 서식 사용
구입 영수증 제품명, 규격, 금액 명확히 기재
사업자등록증 판매업체 서류
제품 사진 및 확인서 실제 사용자 명시 필수
장애인등록증 복지카드 등으로 대체 가능

 

 

▶신청 링크 및 기관 정보

항목 정보
건강보험공단 https://www.nhis.or.kr
전화상담 1577-1000
서류양식 다운로드 공단 홈페이지 → 민원서식
오프라인 접수 주소지 관할 국민건강보험공단 지사 방문

6. 구입 전후 주의사항

  • 사전 승인 없이 구매 시 지원 불가
  • 구입 영수증에 품명·규격·수량·단가 명확히 기재 필요
  • 온라인 직구, 해외제품, 미등록 제품은 급여 제외
  • 중고제품 불가 (신품만 가능)
  • 동일 품목은 지급주기 내 중복 신청 불가

7. 보장구 재지급 주기 및 유지관리

품목  재급여 주기
보청기 5년
수동휠체어 5년
전동휠체어 6년
욕창예방방석 3년
자세유지기기 5~7년

※ 제품 손상, 기능 불능일 경우 사전승인 후 예외 지급 가능


8. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 일반 건강보험 가입자도 신청 가능한가요?
A. 가능합니다. 단, 등록 장애인이어야 하며 의사의 처방서가 필요합니다.

 

Q2. 보장구를 먼저 구입하고 신청해도 되나요?
A. 사전 승인 없이 구입하면 급여 불가합니다.

 

Q3. 재급여 주기 이전에 망가지면 어떻게 하나요?
A. 제품 손상 사유서 제출 + 의사 진단서 첨부 시 예외로 가능

 

Q4. 어디서 구입해야 하나요?
A. 건강보험공단에 등록된 업체에서만 구입 가능
(공단 홈페이지 > 보장구 등록업체 조회)


 

 

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